Farmacéuticas, bajo presión por insuficiencia de recursos

La presión financiera en el sector de la salud continúa aumentando, debido al incremento de la cartera de la industria farmacéutica que alcanzó los $4,3 billones en el primer trimestre. Así lo confirmó la Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo (Afidro), que en alianza con la firma Sectorial, destacaron que esta alza repercute en todo el sistema de salud. En ese sentido, la situación se ha agudizado como respuesta a la insuficiencia del ajuste de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y una reducción del 5,14% en los giros de los presupuestos máximos en el año, frente a lo destinado a estas tecnologías en el 2024. De acuerdo con el informe, uno de los datos que más alarma es que de ese monto del primer trimestre de este 2025, el 61,8% de la cartera corresponde a deuda corriente, es decir, a los servicios prestados en ese periodo. Adicionalmente, unos $2,7 billones competen a los gestores farmacéuticos, lo cual representa más del 60% de la deuda. El elemento clave

que lo explica Uno de los factores que explican esta situación es la insuficiencia en el ajuste del valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para 2025. Si bien se destaca que entre enero y abril se giraron $29,8 billones, lo que representa un incremento del 6,29% frente al mismo periodo de 2024, este aumento no compensa las necesidades financieras del sistema ni los cambios en la demanda de servicios. Por esto, el gremio ha insistido en que el cálculo de la UPC debe responder a criterios técnicos y consensuados para cubrir el costo real de los tratamientos requeridos por la población. Ahora bien, a la presión sobre la UPC se suma la reducción de los recursos destinados a financiar las tecnologías en salud que no están incluidas en esa unidad. Los llamados Presupuestos Máximos, más específicamente los servicios que no se incluyen en el Plan de Beneficios en Salud (PBS), pasaron de $1,22 billones en los primeros cuatro meses de 2024 a $1,16 billones en el mismo periodo de 2025, lo que representa una disminución del 5,14%. Buena parte de estos recursos se ha destinado a pagar deudas acumuladas, lo que restringe aún la capacidad de respuesta frente a las necesidades actuales y acentúa el crecimiento de la cartera vencida. Al respecto, Alejandro Escobar de Sectorial, mencionó que las cifras reflejan un deterioro "significativo" en la dinámica de pago, hecho que dificulta la planeación operativa del sector que no puede frenar sus funciones y debe seguir prestando servicios pese a la creciente morosidad. La falta de recursos genera asfixia "Hay, sin duda, una grave situación de liquidez que imposibilita, a todos los que hacen parte del engranaje del Sistema cubrir sus obligaciones financieras, por lo que se alimenta la desconfianza misma entre los actores", indicó. Adicionalmente, Escobar sostuvo que el sistema de salud se enfrenta en este momento a una "asfixia financiera" que se ha convertido en el mayor obstáculo para garantizar el acceso a la salud de los pacientes y de los usuarios. Otra de las razones que están respondiendo a la crisis del sector, según el documento, es el envejecimiento de la población y una mayor demanda en los servicios de salud. En ese frente se destaca que cada vez más personas viven gracias a la innovación, pero esa situación también incrementa las necesidades en servicios y tratamientos en salud. Frente a los resultados, el presidente de Afidro, Ignacio Gaitán, indicó que resolver la crisis del sistema de salud exige poner el foco en su causa principal, que es la falta de financiamiento. Según el directivo, solo a través de una acción coordinada será posible evitar una crisis mayor y proteger el derecho de los pacientes. "Desde Afidro hacemos un llamado a retomar el diálogo entre todos los actores del sector farmacéutico, con el fin de construir soluciones sostenibles que estabilicen el flujo de recursos, garanticen la continuidad en los tratamientos y permitan proporcionar una adecuada atención en salud", mencionó. La cartera de

los afiliados El informe analiza que la cartera de los afiliados de Afidro alcanzó los $4,6 billones a finales del año pasado. De ese total, el 76% era cartera corriente, $1 billón era vencida, y más del 3,33% contabilizaba más de 366 días. Señala que la cartera con gestores farmacéuticos fue $3,1 billones. Y que, el 85,48% correspondía a tecnologías UPC (28,66 % vencida) y el 14,52% a presupuestos máximos (10,05 % vencida). Afidro planteó un conjunto de medidas para enfrentar la crisis. El gremio propone establecer mesas de trabajo con el Gobierno, aseguradoras, prestadores y expertos del sector para buscar soluciones basadas en información actualizada. También sugieren modernizar la metodología de cálculo de la UPC para incorporar variables como la evolución epidemiológica, la demanda creciente de servicios y el impacto del envejecimiento poblacional. Finalmente, Afidro señala la necesidad de fortalecer la transparencia y disponibilidad de información financiera para facilitar una gestión eficiente de los recursos. Plantea explorar nuevas fuentes de financiamiento, entre ellas bonos de impacto social, asociaciones público-privadas, seguros inclusivos, esquemas de obras por impuestos y la canalización de regalías hacia inversiones en el sector salud.