Colombia aún no logra la cobertura en vacunación

El avance de la vacunación en Colombia durante 2025 muestra una recuperación frente a los años posteriores a la pandemia, pero también deja al descubierto profundas brechas territoriales y rezagos en esquemas infantiles que mantienen al país por debajo de la meta ideal del 95% establecida por el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). De acuerdo con datos analizados por Acemi sobre el comportamiento de coberturas, entre 2020 y 2025 se evidencian mejoras en varios biológicos, especialmente en gestantes, mientras departamentos y distritos como Buenaventura, Vaupés y Vichada registran coberturas críticas que elevan el riesgo epidemiológico. El reporte señala que "la vacunación corresponde a una de las intervenciones en salud pública con más beneficios en la población" y recuerda que dentro de la estrategia nacional se definió como cobertura deseable alcanzar 95% o más de la población objetivo para cada uno de los biológicos. Sin embargo, los principales trazadores infantiles aún permanecen por debajo de ese umbral. La mejor cobertura nacional proyectada para 2025 corresponde a la vacuna Pentavalente en menores de un año, tercera dosis, con 91,6%. Aunque representa una mejora frente al 89,4% de 2024 y supera los registros de 2021 y 2022, todavía no alcanza la meta nacional. La misma tendencia aparece en Triple Viral al año, que pasa de 92,8% en 2024 a 89,1% en 2025, mientras el refuerzo de Triple Viral entre 18 y 23 meses llega a 87%. La DPT (Difteria, Pertusis (tos ferina) y Tetanos) en menores de cinco años alcanza 87,1%, un comportamiento que evidencia dificultades para completar los refuerzos del esquema infantil. Las cifras muestran que la recuperación posterior a la pandemia ha sido desigual. Durante 2021 varios biológicos tocaron sus niveles más bajos, especialmente Influenza en menores de 11 meses, que cayó a 56,4%. Para 2025 el indicador sube a 72,4%, aunque sigue siendo el más rezagado del tablero nacional. El comportamiento de este biológico se ha mantenido lejos del objetivo incluso antes de la pandemia, pues en 2020 registraba 73,2%. La baja cobertura de influenza infantil se convierte en uno de los principales puntos de alerta debido a su impacto en las temporadas respiratorias y en la presión sobre los servicios pediátricos. Las brechas territoriales Aunque el promedio nacional refleja una recuperación gradual, las gráficas territoriales muestran diferencias que en algunos casos superan los 30 puntos porcentuales frente al dato nacional. El contraste es especialmente visible en Pentavalente, donde el promedio del país es de 91,6%, pero Vichada registra apenas 54,3%, Buenaventura el 57,4% y Vaupés 76,8%. El documento advierte que "el panorama nacional de vacunación oculta profundas disparidades territoriales". Además, señala que regiones como Chocó, La Guajira, Buenaventura y los departamentos de la Amazonía "pueden situarse por debajo del 80% en vacunas trazadoras del PAI". La situación se repite en Triple Viral al año. Mientras Barranquilla alcanza 96,5%, Buenaventura aparece con 65%, una de las coberturas más bajas reportadas. El comportamiento del refuerzo Triple Viral entre 18 y 23 meses muestra un escenario todavía más complejo. El promedio nacional es de 87%, pero Buenaventura registra 53,9%, Chocó 66,2%, San Andrés y Providencia 71,2% y La Guajira 77,2%. El documento identifica estas zonas como "Coberturas Críticas" y sostiene que estas "brechas evidencian una vulnerabilidad que requiere intervenciones diferenciales". La DPT en menores de cinco años mantiene el mismo patrón territorial. Cali alcanza 100,6%, mientras Buenaventura registra 57,2%, San Andrés y Providencia 69,7% y Santa Marta 78%. El comportamiento evidencia que los territorios con mayores dificultades son recurrentes entre los distintos biológicos y grupos etarios. En ese sentido, Buenaventura aparece con rezagos severos en Pentavalente, Triple Viral y DPT. Vichada y Guainía también mantienen coberturas críticas en varios trazadores. Ahora bien, las diferencias territoriales coinciden con regiones históricamente afectadas por barreras geográficas, dispersión poblacional y limitaciones de acceso a servicios de salud. El informe menciona además a Chocó, La Guajira y departamentos amazónicos entre los territorios con desempeños más bajos. Mientras algunos departamentos y ciudades logran acercarse o superar el 95%, otros permanecen muy lejos de la meta nacional. Bogotá registra 103,7% en Pentavalente, mientras Barranquilla alcanza 96,5% en Triple Viral al año y Boyacá 97,8% en Triple Viral de 18 a 23 meses. Estas diferencias muestran una recuperación fragmentada en la que el desempeño depende en buena medida de la capacidad territorial para sostener las estrategias de vacunación y seguimiento nominal. Gestantes se recuperan En contraste con las dificultades observadas en varios esquemas infantiles, las coberturas en gestantes reflejan una consolidación importante durante los últimos años. El comportamiento más destacado corresponde a la vacuna TdAP en mujeres embarazadas. El documento destaca que "se evidencia una consolidación en la estrategia de vacunación con una mejora en las coberturas de TdaP, pasando de coberturas del 72,2% prepandemia al 83,9% en 2025". La vacuna contra influenza en gestantes también muestra una recuperación sostenida. Después de registrar 71,3% en 2021 y 84,1% en 2022, el indicador llega a 102,8% en 2025. Por esta razón, la cobertura superior al 100% puede relacionarse con ajustes en las proyecciones poblacionales o con una captación más amplia de la inicialmente estimada para el periodo evaluado. En cualquier caso, el comportamiento evidencia una mejora sustancial frente a los años posteriores a la pandemia. El reporte también muestra recuperación en otros biológicos infantiles, aunque sin alcanzar todavía la meta nacional. Hepatitis B en recién nacidos pasa de 84,1% en 2024 a 86,8% en 2025. Rotavirus en menores de un año sube de 86,1% a 89%, en los mismos años. Por su parte, Fiebre Amarilla en niños entre nueve meses y un año registra uno de los mayores avances recientes. Después de caer a 74,9% en 2022, la cobertura sube a 89,8% en 2024 y alcanza 90,8% en 2025. A pesar de la recuperación, el documento deja claro que el país continúa enfrentando desafíos estructurales para cerrar brechas territoriales y completar esquemas infantiles. El rezago en refuerzos y las diferencias entre regiones mantienen zonas con alta vulnerabilidad epidemiológica. Las cifras muestran que Colombia avanzó frente a los niveles más críticos observados durante la pandemia, pero también revelan que la recuperación sigue siendo insuficiente para alcanzar coberturas homogéneas y sostenidas en todo el territorio nacional.