Funcionarios de hospitales casi se duplican en 12 años, pero producción no repunta
Expertos plantean que fenómeno se relaciona a licencias médicas y sumarios, y llaman a mejorar indicadores de desempeño en los recintos.
El crecimiento de la dotación de funcionarios en los hospitales durante la última década no ha ido acompañado de un aumento equivalente en la productividad. Esa es una de las alertas que plantean expertos, al advertir que el sistema enfrenta un desafío de gestión.
Según un análisis del Instituto de Salud Pública de la U. Andrés Bello, entre 2013 y 2025 el incremento pasó de 97.802 a 191.173 funcionarios, lo que representa un aumento de 95,5%. En el mismo período, las horas semanales efectivamente trabajadas crecieron 96%. Sin embargo, la productividad promedio por funcionario cayó 5,24%, y al excluir los exámenes diagnósticos del cálculo, la disminución alcanza 40,75%.
La conclusión cobra relevancia en un escenario en que el sistema público atiende cada vez a más personas: entre 2019 y 2025, Fonasa pasó de 14,8 millones a 17,1 millones de beneficiarios, es decir, el 87,2% de los afiliados.
Héctor Sánchez, director del instituto, plantea que "se ha contratado casi indiscriminadamente a mucha gente para resolver las propias deficiencias del sector salud como, por ejemplo, el ausentismo laboral; el exceso de licencias médicas; e incluso los sumarios".
A su juicio "las personas sencillamente no están cumpliendo las propias metas que se ponen en los establecimientos hospitalarios, y no se están cumpliendo porque no hay consecuencias. Creo que ese es el problema más serio que tiene el sector salud".
Diego Silva, académico de Medicina de la U. Central, señala que es clave contar con "indicadores medibles y orientados a metas claras como a tiempo de resolución y el volumen de producción. Además, uso de herramientas de gestión, plataformas de evaluación que tengan informes automatizados, facilitando la toma de decisión basada en datos reales en lugar de percepciones".
Manuel Inostroza, investigador del instituto y coautor del informe, sostiene que "no puede ser que la gobernanza de los hospitales todavía dependa del Ministerio de Salud. Necesitan una estructura de gobernanza autónoma, eso permitiría sistemas de Alta Dirección Pública que no sean tan politizados como los que hemos tenido".