Essalud o el crematorio

Por Víctor Andrés García Belaunde
Los diagnósticos que nos presentan los ministros de Salud y Trabajo respecto de sus respectivas carteras son realmente alarmantes. El primero en visitas inopinadas encontraba el sistema de salud en la época del WordPerfect y el segundo un sistema de seguridad social desfinanciado.Centrándonos en Essalud, sus ingresos en el 2025 fueron de S/17.802 millones, recursos que se mantienen al margen del presupuesto general de la República, por lo que no es posible hacerle un seguimiento pormenorizado a su ejecución como a otras instituciones públicas.De esos ingresos, S/8.802 millones se destinan a gastos de planilla, lo que significa la mitad de sus ingresos; S/4.275 millones son servicios prestados por terceros (dudosas consultorías), mientras que adquirir bienes solo absorbe S/2.730 millones.Essalud gasta S/1.322 millones en medicinas, S/817 millones en material médico y S/368 millones en laboratorio. Los gastos en maternidad son escasamente de S/287 millones. Los gastos de capital son de S/628 millones; es decir, la planilla equivale a 14 veces las inversiones en hospitales.Los gastos de la presidencia ejecutiva alcanzan S/4 millones, unos S/333.000 mensuales. De esta manera, el presidente de Essalud cuesta más que Julio Velarde, titular del BCR. Los gastos de los nueve miembros del consejo directivo suman S/1,4 millones al mes, incluidos los tres asientos de los sindicatos.Solamente el hospital Rebagliati ejecuta S/2.838 millones. De estos, S/1.453 millones son gastos de personal (51% del total), S/715 millones son servicios prestados por terceros (25% del total) y S/670 millones son compras de bienes (24% del total). El gasto de una clínica de alto nivel en Lima es de hasta S/15 millones por año (según cálculo de IA), siendo sus planes en inversión de infraestructura de S/15 millones por año. Una clínica particular de Lima de 200 camas funciona con S/30 millones anuales. ¡Una cama en Essalud cuesta 13 veces más que una cama en una clínica privada!En Essalud hay alrededor de 63.000 trabajadores (dos estadios de Alianza Lima), 10.471 médicos y 9.051 camas hospitalarias, y el resultado de esto es que no hay ni siquiera una cama por cada 1.000 asegurados (0,7 camas por cada 1.000 o dos tercios de colchón para 1.000), pero sí hay seis trabajadores por cada médico y ocho médicos por cada 10.000 asegurados. Por eso se entiende que haya citas médicas que se otorgan después de ocho meses.En Essalud se trasplanta solo un páncreas, dos pulmones y doce corazones por año. El grueso de trasplantes es renal. Ante esta situación, Essalud gasta en burocracia y no en mejorar la atención para sus asegurados por una pésima asignación de recursos, convirtiendo esta institución en otro Petro-Perú.El mariscal Benavides, en 1936, creó el Seguro Social Obrero; Odría, en 1948, el Seguro Social del Empleado; Velasco, en 1973, los unifica; Belaunde, en 1980, creó el Instituto Peruano de Seguridad Social; y Fujimori le cambió el nombre y los colores de identificación. ¿Keiko sacará a Essalud de su camino al crematorio? ¿Evitará que los aportes a Essalud, a falta de contraprestación, se conviertan en impuestos ciegos?